87岁老人合并双疝、腹腔重度粘连，微创手术成功闯关

摘要：87岁高龄、岁老疝腹术成多次开腹手术史、人合两种疝气并发……当多重高危因素集中于同一患者，并双治疗难度和手术风险将直线攀升。腔重

近日，度粘娄底市第一人民医院胃肠肛肠外科成功为一名复杂疝病老年患者实施微创手术，连微凭借精湛技术与精细化诊疗，创手帮助老人彻底摆脱多年病痛折磨，功闯关顺利康复出院。岁老疝腹术成

患者吕爷爷曾因肠梗阻、人合双侧腹股沟疝、并双阑尾炎等疾病，腔重先后接受多次开腹手术，度粘导致其腹腔内组织重度粘连，连微腹壁结构严重受损，创手为健康埋下了巨大隐患。

3年前，吕爷爷左侧腹壁、脐周手术疤痕处接连出现肿块，且不断增大，引发了持续性腹部胀痛、排便不畅等一系列问题，日常行走、睡眠都受到严重影响，生活质量大打折扣。

饱受病痛折磨后，吕爷爷在家属陪同下，来到市第一人民医院胃肠肛肠外科就诊。科室团队详细问诊、全面检查，最终确诊为左下腹壁疝合并腹部切口疝。

此时，摆在专家团队面前的是极为棘手的手术难题，患者病情复杂程度、手术风险系数远超常规病例：一是患者年事已高，87岁高龄身体机能大幅衰退，手术耐受力差；二是既往多次开腹手术，导致腹腔内粘连紧密，术中极易损伤肠管、血管；三是腹壁疤痕处组织薄弱，疝缺损修补难度高，术后复发风险也远超普通患者。

面对高危复杂病情，科室主任谌磊固带领团队反复评估、深入研讨，制定了周密严谨的手术方案。术中，专家团队借助腹腔镜高清放大视野，小心翼翼分离严重粘连的腹腔组织，随后精准修补疝缺损部位，牢固重建腹壁结构，彻底封堵腹壁“漏洞”。

整台手术仅在腹部打开3个0.5～1厘米的微小切口，术中出血极少，全程平稳顺利。术后，科室遵循快速康复外科（ERAS）理念，为吕爷爷制定镇痛、饮食、活动一体化康复方案。

经过精心治疗与护理，吕爷爷快速康复，腹部胀痛消失，排便功能恢复正常，身体各项指标稳步向好。出院时，老人及家属对医护人员的精湛技术和贴心服务连连称赞：“多亏了各位医生，没想到这么大年纪还能恢复得这么好，太感谢了！”（阳颖）

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二审：罗江

三审：刘辉煌

(责任编辑：综合)