国家喊你“存肌肉”了,这5个迹象说明肌肉在流失,第3个太常见

你是不是也发现,身边很多老年人到了一定年纪后越来越瘦,迹象肌肉甚至几年没见都有点“瘦脱相”。说明别总认为“人老了变瘦是流失正常现象”,其实这背后大概率是太常“肌少症”。尤其是存肌肉到了一定年纪后,肌肉流失大大加快。迹象肌肉
国家喊你“存肌肉”了!说明2026年4月,流失国家卫生健康委专门发布了《成人肌少症食养指南》,太常手把手教你怎么吃才能保住身体的存肌肉肌肉、养出好身体。迹象肌肉

《成人肌少症食养指南》截图
身体发出这5个信号
说明肌肉大量流失在“报警”
四川大学华西医院老年医学中心主任医师董碧蓉曾刊文提醒,如果出现下面5个变化,流失就要高度警惕肌少症了:
1. 体重减轻:没有刻意减重的太常情况下,6个月内体重下降5%(例如70千克的老人家在6个月内减重≥3.5千克);
2. 走路缓慢:因为大腿肌肉力量下降,导致走路没劲儿、走不快;
3. 握力下降:比如提不动开水壶倒水、罐头打不开、毛巾拧不干等;
4. 爬楼双腿沉重:从走路缓慢变成连起身都很困难,而且上下楼梯困难;
5. 反复跌倒:一年内连续、无法控制地在平地走路时跌倒2次以上。到这个阶段,肌少症已经比较严重,要注意跌倒之后的照护与复健,避免长期卧床之后造成的肌肉二度流失。
国家喊你“存肌肉”
这7个“权威建议”请收好
1. 优质的蛋白要吃够
蛋白质是肌肉的原料,想“存肌肉”,先得保证“原料”够。老人吃饭,可别觉得“越清淡越好”!
每天吃够数量:《指南》建议,健康老年人每公斤体重每天吃1.17克蛋白质;已经有肌少症的人群,每天得吃到1.2~1.5克蛋白质每公斤体重。
多吃优质蛋白:建议鱼虾类每周300~500克,鸡蛋保证每天1个,奶每天300~500毫升或相当量的奶制品,大豆每周105克或相当量豆制品,畜禽瘦肉每周300~500克。
三餐要均匀吃:别把蛋白质都堆到一顿吃。分到早中晚三餐里,比如早餐吃个鸡蛋、喝杯牛奶,午餐和晚餐分别吃点瘦肉和鱼,就挺合适。
2. 选高营养密度食物
《指南》建议,在食物选择上,应优先考虑高营养密度的食材。
优选:鱼虾、禽畜瘦肉、蛋、奶等动物性食品,大豆制品,全谷物,深色蔬菜水果,坚果和动物肝脏等。
避免:应少吃或不吃精制糖、酒精以及超加工食品等低营养密度食物。
3. 增加一些抗阻运动
如果说营养是“砖瓦”,那运动就是“施工队”。只有通过运动给肌肉适当刺激,吃进去的营养才能真正变成肌肉。
最重要的运动——抗阻运动!抗阻运动就是常说的“力量训练”,通过克服外部阻力刺激肌肉蛋白质合成,直接增加肌肉量和增强肌肉力量。
上海市第六人民医院老年病科主任医师章晓燕曾刊文推荐了3个简单的居家抗阻运动,建议每周2~3次,循序渐进。
坐站训练:坐在稳当的椅子上,双脚平放,双手交叉放在胸前,慢慢站起来再坐下,重复8~12次。
举重物(水瓶):手里拿装满水的瓶子或小哑铃,做弯举(胳膊往回收)或推举(胳膊往上举),锻炼手臂力量,每侧10~15次。
弹力带划船:坐着,把弹力带固定在前方,双手拉住弹力带往后拽,感受背部肌肉发力,重复10~15次。
此外,除了抗阻运动外,有氧运动(比如快走、游泳、健身舞、五禽戏等)、平衡训练(比如单脚站立、交叉踱步、八段锦、太极拳等)和柔韧性训练(包括颈部、肩部、膝盖等关节部位)也很重要。搭配着做,能全面提升心肺功能和身体协调性。
4. 吃点养脾胃的食物
《指南》强调,肌少症的食养原则以调理脾胃为根本,在促进脾胃功能健康的基础上,以补益气血、健脾生肌为核心治疗机制。推荐以下食物:
健脾益气:山药、大枣、龙眼肉、茯苓、黄芪、党参等;
补益肝肾:山茱萸、肉苁蓉(荒漠)、阿胶、枸杞、桑椹等;
清利湿热:白扁豆、赤小豆、薏苡仁等。
5. 营养不够额外补充
《指南》介绍,当进食量下降,导致能量或蛋白质不达标时,可在两餐间或分次食用优质蛋白粉、特殊膳食用食品等。建议每天补充20~40克乳清蛋白,全素人群补充大豆蛋白。
肌少症人群可精准补充肌肉靶向营养素,以满足肌肉代谢的特殊需求。例如,亮氨酸、β-羟基-β-甲基丁酸钙(CaHMB)和维生素D等。但要注意,口服营养补充不可替代正常膳食。
6. 积极控制基础疾病
《指南》强调,老年肌少症人群往往合并多种基础疾病,并与肌少症相互影响,形成恶性循环。应该管控基础疾病,合理调整食养方案。
合并肥胖:控制总能量,采用低脂高蛋白高膳食纤维的膳食。如富含少油或无油烹饪的禽畜瘦肉、鱼虾、大豆及豆制品等,并增加蔬果摄入;
合并糖尿病:优先选择低GI(血糖生成指数)食物,同时保证蛋白质足量;
合并慢性肾脏病:根据肾功能状况精准设计,选择优质蛋白为主;
合并肿瘤:摄入充足能量、蛋白质及抗炎抗氧化食物,提升免疫力。
7. 每年一次筛查评估
《指南》指出,肌肉量30岁左右达到峰值,之后随年龄增长肌肉流失逐渐加速。因此,要关口前移,尽早“储蓄”肌肉。
建议老年人每年进行一次肌少症筛查评估。主要包括握力检测、小腿围测量、肌少症筛查5项评分量表、6米步速和/或5次起坐试验等。
对于肌少症高风险人群(如高龄、低体质指数、低身体活动水平、营养不良、绝经期女性、合并慢性疾病)和已经确诊肌少症的患者,筛查评估频率应提高至每3个月至半年一次。
和家人朋友一起
给健康“存肌肉”
来源:人民网微信公众号
编辑:段轶楠
初审:姬广忠
复审:李慧龙
终审:薛晓冬
(责任编辑:焦点)
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