铁力市全力打造群众“家门口”的优质医疗服务圈

近年来，家门口铁力市以益康社区卫生服务中心等基层卫生服务机构为重点，铁力统筹推动硬件提升、市全服务提质、力打管理提标，造群众全力织牢建强基层“网底”，优质医疗让群众健康获得感更加充实、服务更有保障、家门口更可持续。铁力铁力市先后获评国家医养结合示范县、市全国家养老服务体系创新试点等荣誉，力打成功入选全国首批医养结合示范项目典型案例、造群众全国健康县区建设优秀案例。优质医疗

铁力市软硬并进“强基础”，服务筑牢“家门口”的家门口健康“医”靠。一是强阵地，提升就医“便捷度”。以深化国家紧密型医共体建设试点县为契机，投入1700余万元，高标准建设社区卫生服务中心4家，乡镇卫生院7家、农村卫生室66家，在伊春率先构建以医共体中心医院为龙头的“1+11+66”三级医疗卫生服务网络，“小病在社区、大病进医院”有序就医格局全面形成。扎实推进医疗卫生强基工程，持续改善基层医疗机构设施条件，其中，益康社区卫生服务中心业务用房面积由1000平方米拓展至5000平方米，建成医疗服务、康复护理、公共卫生三大功能区，配齐全自动生化分析仪等先进诊疗设备，辖区居民就诊率位列伊春基层医疗服务机构前列。二是强团队，提升人员“专业度”。立足“基层需求匹配+优质资源下沉”，通过柔性引才、返聘资深专家、选派进修深造等形式深耕“引育留用”全链条，全面激活基层医疗人才“一池春水”。在伊春率先推行医院骨干职工定点挂联机制，21位院级领导、科室主任、护士长等业务骨干定点挂联77个社区、乡镇卫生院和重点村卫生室，推动优质资源直抵基层一线，全市乡村医生具备执业(助理)医师资格人员占比70.42%，超出省定目标10.4个百分点。三是强考核，提升服务“加速度”。充分发挥考核“指挥棒”作用，以绩效分配为杠杆，推动公立医院薪酬制度改革向基层延伸、向村屯覆盖。制发《关于开展国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务绩效评价工作的通知》《益康社区卫生服务中心人才激励实施方案》等文件，建立“日巡查、周小结、月考核、季评比”绩效考核体系，将健康档案规范率、慢病随访完成率、群众满意率等核心指标纳入考核内容，设立“基础工资+绩效奖励+专项补贴”薪酬模式，让“多劳者多得、优劳者优酬”成为新常态。

铁力市就医体验“提上来”，织密“有温度”的服务网络。一是“面对面”做实家医上门服务。以“贴近群众需求、筑牢健康防线”为目标，制发《家庭医生签约常态化服务“10个1”措施实施方案》，结合“中心+社区+网格”三级公共卫生服务网络，组建以全科医生为主体家庭医生团队，紧盯“一老一小”、四种慢病等重点人群，逐人做实个性化家医上门履约服务，重点人群签约率超额完成2035年指标。特别是在益康社区卫生服务中心创新推出“1名全科医生、1名护士、若干公卫人员及医技人员”的“1+1+X”体系化建网模式，对服务半径重点人群常态化上门访视、居家护理、健康评估，让居民切实感受到“签与不签就是不一样”，相关实践经验入选中国社区卫生协会“家庭医生签约服务推广案例”。二是“点对点”提升慢病防控质效。以高血压、糖尿病、脑卒中等高发慢性疾病为切入点，县级中心医院成立慢病管理中心，组建高血压、糖尿病等专病长团队4个；基层医疗机构设置慢性病一体化门诊，配套防、筛、诊、治、管、康全流程服务功能，为慢性病签约患者提供4-12周门诊长处方服务，对失能、半失能及高龄独居老人，提供预约上门、代开药品等特需服务。2025年以来，全市累计组织慢病自我管理小组、老年人体检等活动96场次，惠及2.6万余人次，高血压患者基层规范管理服务率、2型糖尿病患者基层规范管理服务率分别高于省定标准3.4和4.1个百分点，基本公共卫生服务项目绩效评价排名伊春县区第一。三是“心贴心”打造特色服务品牌。聚焦满足“一老一小一孕一残”等重点人群健康需求，在益康社区卫生服务中心推出伊春首个孕产全周期管护、儿童早期发展、中医康复、产后护理、月子公寓、慢病一体化管理主题套餐，组建孕保、儿保、中医康复等服务团队，提供24小时医护值守、产后康复、新生儿护理等一站式综合服务，2025年以来，中心累计服务孕产妇健康管理351人，月子公寓入住35人；0-6岁儿童健康管理3002人，预防接种完成18189剂次；全市儿童健康管理率、早孕建册率、产后访视率均超省定标准。

铁力市数智赋能“再升级”，绘就“全周期”的健康图景。一是摸清“健康家底”。坚持“不漏一户，不落一人”，扎实推进居民档案管理工作，依托省级智能公卫系统，提前筛选信息缺失、逻辑错误、重复建档等问题档案，采取“系统初筛+入户核查+电话核对”等方式，逐人逐户上门开展工作，确保档案信息真实、完整、准确，截至目前，全市居民电子健康档案建档率达95.8%，规范化电子健康档案覆盖率超出省定标准22个百分点。二是做实“数据基底”。积极引入公共卫生健康云体检系统，大力推进“互联网+医疗健康”服务，在伊春率先开发健康教育积分、线上家医签约手机APP，创新开设居家医养服务，上门采血、外伤处置等在线预约服务模块，居民线上即可查询电子健康档案、历次就诊记录、检查检验结果等，让智慧健康紧密嵌入“一刻钟生活圈”。三是普惠“免费体检”。坚持在政策惠民上“多一点”，服务上“先一步”，在全面推广0-6岁儿童基础免费服务包、35-64岁妇女两癌筛查免费服务包、65岁及以上老年人基础免费服务包等基本公共卫生服务项目基础上，投入600余万元，在伊春率先推出7-64岁全民免费体检服务包、7-64岁全民免费体检影像服务包、肿瘤早筛优惠包三项惠民服务包，居民通过全民健康体检预约小程序、家庭医生电话预约、体检点位预约等方式，即可定点体检。

来源：铁力市委宣传部

(责任编辑：休闲)